一项早期的多中心I期临床试验结果表明，BRAF基因突变的晚期结直肠癌用三种靶向药物组合治疗效果更优。该试验研究了BRAF抑制剂encorafenib联合EGFR抑制剂西妥昔单抗双重治疗， 或联合PI3K抑制剂alpelisib三重治疗晚期BRAF基因突变的结直肠癌。

　　54例患者参加了试验的剂量探索部分。该试验现在还处于早期阶段，初步数据显示：①encorafenib+西妥昔单抗治疗组：23％的患者肿瘤缩小，中位无进展生存期为16周；②encorafenib+西妥昔单抗+alpelisib三种药物联合治疗组：32%的患者肿瘤缩小，中位无进展生存期为19周，无进展生存期是标准治疗的两倍。

　　BRAF和EGFR双重阻断的靶向治疗，或者BRAF，EGFR和PI3K三重阻断治疗策略可使54%～60％的患者肿瘤缩小25%～30％，可延长无进展生存期，即不同靶向药物联合治疗更加有效。这种策略可能会成为BRAF突变晚期结直肠癌治疗的新希望和新途径。

　　BRAF和EGFR双重治疗的副作用包括疲劳、血液中磷酸盐浓度低等。加入alpelisib后可引起恶心、腹泻、皮疹、高血糖、脂肪酶增高等反应。