ICML主席Franco Cavalli教授和赵维莅教授亲切交流

 

 

上海国际淋巴肿瘤高峰论坛已经成功举办了3届，每年的6月底至7月初定期召开。每届大会的内容都紧密结合国际淋巴瘤诊断与治疗中的热点话题，邀请国际著名学者做相关的专题报告。本届大会由3大亮点内容：

 

首先，是关于淋巴瘤个体化治疗与诊断的探索。目前，精准医疗是肿瘤领域的一个热点话题，如何实现肿瘤患者的精准化的诊断和治疗备受关注。本届大会非常荣幸地邀请到国际淋巴瘤大会（ICML）的创始人兼主席Franco Cavalli教授及其团队的Davide Rossi教授分享了关于B细胞淋巴瘤在精准治疗方面的欧洲经验。他们通过对B细胞淋巴瘤患者的基因组学研究，探索疾病相关的基因组学异常，从而指导临床上的个体化治疗。这对于现阶段靶向药物在淋巴瘤治疗中的应用以及未来新型药物的探索，都具有非常重要的意义。

 

其次，是关于淋巴瘤的免疫治疗进展。目前CAR-T细胞治疗已应用到淋巴瘤治疗当中，其目的是通过对患者自身的免疫细胞重塑，对肿瘤细胞产生杀伤作用，在复发难治的淋巴瘤患者中取得了较好的疗效。大会也邀请到来自美国纪念斯隆凯特林癌症中心的临床专家Anas Younes教授、表观遗传学专家Ari Melnick教授，以及美国梅奥医学中心Thomas E Witzig教授分享淋巴瘤治疗方面的最新进展。

 

第三，是关于淋巴瘤的多学科协作（Multi-Disciplinary Team，MDT）。上海交通大学附属瑞金医院已建立了非常好的淋巴瘤团队，本届大会专门设立了关于淋巴瘤MDT的专场，特别邀请到国际著名的法国放疗中心——居里研究所著名的淋巴瘤放疗专家Youlia M Kirova教授和瑞金医院病理科主任王朝夫教授分别介绍放疗和病理学在淋巴瘤整合治疗中的意义及作用，同时也邀请到全国的淋巴瘤MDT团队，针对淋巴瘤治疗中的疑难病例，共同讨论如何运用多学科的协作来进行治疗。

 

总而言之，本次大会是国内外顶级专家在淋巴瘤领域方面的盛会，学术内容精彩纷呈，不仅有最新研究结果的碰撞，也有临床工作经验的分享。将给各位淋巴瘤研究的医生和学者带来先进的诊治理念和研究进展，为推动中国淋巴肿瘤在国际的学术地位、与国际接轨造福中国淋巴肿瘤患者做出贡献。

 

陈赛娟院士与赵维莅教授亲切交流

 

 

上海瑞金淋巴瘤团队经过五年的建设和发展，目前已经建成了由血液科、病理科、放疗科、放射介入科、B超影像科、核医学科、放射科等多学科整合的临床诊治团队。利用多学科优势，创新性地开展淋巴瘤精准分子诊断新技术，2011年以来已有近千例疑难患者获得诊断并得到及时的治疗。同时，通过数年的积累，形成了一支年富力强的以专业诊治团队为核心，护理团队、以及淋巴瘤患者和社会志愿者组成的舒缓团队有效结合的多元化团队，为我们的淋巴瘤患者提供更专业化、系统化、人性化的治疗。在临床功能化建设方面，设立综合病房对患者进行全面评估，制定系统化治疗方案，日间病房为患者提供规范化和舒适、快捷的治疗环境。万级层流病房和移植中心用于患者的大剂量化疗和造血干细胞移植。与国际最新理念接轨，后续还将设立淋巴瘤的研究型病房，促进国际多中心和新型治疗的临床研究，让中国的淋巴瘤患者更多地享受到医学科技带来的最新成果，第一时间用到最新的靶向治疗方法。

 

所谓“治疗患者非一日之功，而是日日夜夜的用心积累”，通过淋巴瘤专病门诊、专家门诊、淋巴瘤微信平台和中医淋巴瘤病房，进一步完善专业化随访和淋巴瘤疾病的科普。总之，规范化的治疗流程及“生物－心理－社会”的综合治疗模式，显著地提高了患者临床治疗的有效率。瑞金医院每年收治的淋巴瘤病例数逐年递升，从2011年的不到200例增加至2016年的超过500例，虽然临床工作繁重，但团队的宗旨尽最大努力去治疗每一位患者。在瑞金医院和上海血液学研究所的大力支持下，增加了淋巴瘤学科的床位数，以满足不断增长的患者治疗需求。

 

瑞金淋巴瘤团队以改善亚洲地区高发的侵袭性淋巴瘤为使命。上海血液学研究所通过对亚洲高发的NK／T细胞淋巴瘤进行全面的基因组学图谱解析，发现RNA调控的重要基因-RNA解旋酶DDX3X基因在NK／T细胞淋巴瘤中存在高频突变，赋予肿瘤细胞恶性增殖的能力，导致淋巴细胞关键细胞信号通路NF-kB 和MAPK 通路的异常激活。《Nature Genetics》以封面Highlights报道了该项研究结果（影响因子31.616），这是迄今为止 NKTCL 最全面系统的基因组学图谱，也是国际上首次对NK/T细胞淋巴瘤这一具有独特地域性和临床特征的血液肿瘤进行基因组学、分子病理学和临床预后相关性研究，取得了精准医学领域的突破性成果。同时，团队设计了一个新的临床-生物学预后模型，开展了针对NK／T细胞淋巴瘤抗代谢药物联合治疗的多中心随机前瞻性III期临床研究。结果显示，该方案疗效显著，安全性好，患者住院时间明显缩短，生活质量显著提高。

 

弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的高度恶性淋巴瘤亚型，瑞金淋巴瘤团队开展了针对不同临床危险度进行分层的靶向治疗方案，并致力于研发基于中国患者特征的分子分型体系，真正体现精细靶向治疗的理念，使低危患者尽量减少化疗药物及其相关的毒副反应，而高危患者则通过药物剂量的提升，克服肿瘤细胞的耐药，最大程度地消灭肿瘤，使患者达到最佳的临床缓解状态。目前，该团队提出的整体方案已使弥漫大B细胞淋巴瘤的总体缓解率从2011年的72.5%上升到2016年的87.8%，而复发率仅为2011年的1/4。

 

 

瑞金淋巴瘤团队的建设与成长离不开全国的淋巴瘤专家学者的支持与鼓励。目前，我国的淋巴瘤治疗已逐渐规范，这对于患者的治疗非常重要。同时，我们也需要根据患者的疾病特征、临床分期来确定具体的治疗方案和疗程，从而实现淋巴瘤患者的个体化治疗。未来，我们希望通过患者疾病的分子学特征，更加有针对性地指导临床治疗。目前，已经开展了靶向药物联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者，尤其是老年、高危的患者的临床研究，取得了较好的疗效，患者的生存有了显著的提高。最后，临床治疗始终要为患者服务，希望越来越多的淋巴瘤患者能够通过我们探索的新的治疗方案而获益，进一步提高疾病的缓解和生存。

 

 

 

专家简介

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赵维莅

主任医师、教授、博士研究生导师 

上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科行政副主任 

上海血液学研究所副所长 

中华医学会血液学分会委员 

中国抗淋巴瘤联盟常委 

教育部“长江学者”特聘教授 

国家杰出青年科学基金获得者