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巅峰对话︱赵维莅教授&Owen O’Connor教授:全世界携手,为治愈淋巴瘤而努力

作者:肿瘤瞭望   日期:2019/9/20 12:56:14  浏览量:15099

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编者按:2019年9月6日至8日在哈尔滨召开了“第四届抗白血病·淋巴瘤国际高峰论坛暨CSCO抗白血病联盟&抗淋巴瘤联盟巡讲”。会议由中国临床肿瘤学会(简称CSCO)以及CSCO抗白血病联盟和CSCO抗淋巴瘤联盟共同主办,哈尔滨工业大学附属哈尔滨市第一医院血液病肿瘤研究所和北京大学肿瘤医院联合承办。会议期间,本刊特别邀请到美国哥伦比亚大学医学中心、美国淋巴瘤联盟主席Owen O’Connor教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院上海血液学研究所的赵维莅教授,就淋巴瘤CAR-T细胞联合治疗以及未来研究合作方向进行了深入探讨。

 
赵维莅教授:众所周知,CAR-T细胞对B细胞淋巴瘤的疗效非常好,一直以来都是单药用于治疗。但现在这一点正在改变,CAR-T细胞的联合治疗正在逐渐兴起。您认为CAR-T在联合治疗中怎样才能发挥更好的治疗作用,如与免疫检查点抑制剂联合或是与干细胞移植联合?
 
O’Connor教授:CAR-T细胞的出现使得很多恶性疾病有了免疫治疗的选择。然而,尽管它非常有效,很多患者有很好的治疗反应,但并不是所有患者都可从CAR-T细胞治疗中获益。现在有一种观点认为,既然患者已别无选择,不如早早试用一下CAR-T细胞治疗,与其他治疗或者移植相联合,可能会取得好的结果。个人认为,这种想法有待商榷。例如,针对T细胞淋巴瘤,目前有几项CAR-T细胞的临床研究正在进行中,其中大部分都是靶向CD30靶点,与brentuximabvedotin针对的是同一靶点。这其实就产生了一个问题:针对CD30的CAR-T细胞治疗是否优于针对CD30的药物-抗体耦合物?而且CAR-T细胞价格更高、毒性更大。因此,在开发某种治疗时需要明确它是否能真正代表治疗的进步,尤其是临床已存在针对同一靶点药物时。不过,这的确是很值得研究的一个方向,因为目前相关数据很少,因此仍然很有研究前景。令人欣慰的是针对CD30的CAR-T治疗只是众多新治疗之一,我们还有许多其他类型的CAR-T、药物-抗体耦合物以及新出现的特异性抗体用于治疗T和NK细胞淋巴瘤。我们正处于免疫治疗蓬勃发展的时代,因此有更多机会以更合理更富创造性的方式将CAR-T细胞与其他非化疗治疗进行联合。
 
赵维莅教授:正如Owen教授所言,以CAR-T细胞为代表的新的靶向药物的出现为淋巴瘤的治疗勾划出美好的未来,也给临床医师带来了更多的治疗选择。新的治疗时代下,医师虽然有了更多治疗选择,但同时也意味着有了更多的责任,我相信在众多新药并存的现代,如CAR-T细胞、免疫检查点抑制剂等,淋巴瘤患者的预后将会得到明显改善,甚至部分患者会被治愈,这是非常值得高兴的一件事。非常感谢Owen教授来中国参加此次会议并分享您的看法,希望明年的会议您为我们带来更精彩的内容。
 
O’Connor教授:非常感谢邀请。这次会议汇聚了淋巴瘤领域的权威,会议内容也极为重要。我想要强调的一点就是,淋巴瘤尤其是T细胞淋巴瘤,虽然有很多新的治疗方法,但因是一种少见疾病,所以我们必需联合起来,力争使每一位患者都加入临床研究,因为每一位患者都是宝贵的资源,是我们学习的机会,也只有更多患者加入临床研究,才能加速新的治疗手段的研发,同时也会进一步促进我们的紧密合作。

版面编辑:洪山  责任编辑:彭伟彬

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赵维莅教授

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