柳晨教授：我觉得这个问题问的非常好。颈椎肿瘤是非常特殊的一类肿瘤，它发生于脊柱的一个特殊节段。脊柱肿瘤发生的概率本身很低，案例数相对偏少。颈椎肿瘤位于人体脊柱的最高位置，病例更为少见。其诊断和手术的难度均很高，所以治疗一定要借助多学科协同的力量。

 

脊柱肿瘤的诊断原则是临床、影像和病理三结合，而脊柱肿瘤的治疗一定要有脊柱外科、放疗科和肿瘤内科等多学科的共同参与，当然在治疗过程中也少不了我们介入医生的参与。总之，脊柱肿瘤是多学科诊治的难题，需要借助各学科在这一领域中的最新进展和最有效的治疗手段。

 

其中，内科治疗和介入治疗近年来发展的非常迅速。在高风险、高难度的颈椎肿瘤的穿刺活检诊断方面，国内有一些中青年专家投入了很大的精力。治疗脊柱肿瘤不能贸然的直接手术，传统的影像学对诊断虽有一定帮助，但确诊的金标准还是要靠病理诊断。介入治疗在颈椎肿瘤中的参与度也非常高，它是一种创伤小、效果好、恢复快而且可重复的局部治疗手段，其与外科手术和放疗等相结合，可以给患者提供最大程度的帮助。内科治疗采用的是全身用药的方式，脊柱肿瘤（尤其是颈椎肿瘤）很多都来源于人体其他部位发生和发展的恶性肿瘤，脊柱是一个转移的好发部位，在这种情况下，除局部治疗外，更为有效的就是全身治疗。所以在用药方面，例如肺癌领域的靶向治疗和免疫治疗等研究进展对转移性颈椎肿瘤的治疗起到了非常大的帮助作用。

 

 

柳晨教授：介入领域的专家已经制定了多项共识，本次会议就涉及胸部肿瘤穿刺活检共识、热消融局部治疗共识和肺内小结节术前精准定位共识等，这一系列共识的制定，反映出我国介入治疗领域的专家在标准化相关技术流程、指导基层临床工作、规范临床诊疗行为方面做出了很多贡献。这些共识的发表对广大的从业同道有很大的帮助，很多基层临床医生想开展这项技术，或者已经开展这项技术的单位想进一步发展这项技术，都需要一些规范化的指导性文件确保安全有序的进行。

 

我们的共识之所以称之为共识而不是指南，是因为指南的制定还需要更多高质量的研究数据，目前国外很多肿瘤诊治指南中都有我们中国人的数据。当然介入治疗专业发展时间短也慢一些，但我相信中国有庞大的患者基数，临床经验也更为丰富，理应拿出更高质量和有代表性的数据。在介入专业领域，我希望诸位同道投入更多的精力，有更多的多中心合作，开展更多的前瞻性研究，做出更多、更好的循证医学证据，让指南早日面世以规范和指导我们的临床行为。

 

专家简介

柳晨教授

北京大学肿瘤医院介入治疗科  副主任医师

兼任北京新里程肿瘤医院副院长、影像介入诊疗中心主任

 

主要学术任职：

1、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会青委副主任委员、粒子治疗分会青委主任委员（侯任）；

2、北京健康促进会中青年专家委员会胸部疾病精准活检分会首届主任委员；

3、中国医疗保健国际交流促进会肺癌预防与控制分会微创诊断与治疗学组副组长；

4、北京医学会放射肿瘤学分会胰腺癌学组副组长；

5、北京医学奖励基金会肺癌青委会副主任委员、介入学组组长；

6、北京医师协会腹膜后肿瘤专科医师分会常务理事；

7、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会常务委员、肿瘤冷冻消融与靶向治疗专业委员会常务委员；

8、中国老年肿瘤学会微创治疗分会常务委员；

9、中国医药教育协会介入微创专业委员会常务委员；

10、中华医学会放射学分会介入学组青年委员；

11、CSCO肿瘤消融治疗专家委员会委员；等