华中科技大学同济医学院附属同济医院  于世英教授

　　《肿瘤瞭望》：中国姑息治疗20年，目前中国的康复与姑息治疗处在什么阶段，与国际水平有差距吗？

　　于教授： 20年，从整个国家历史来看是太短太短，但是从每一位医生的职业生涯来看，已经足够长了。目前中国的姑息治疗还处于起步和发展阶段，但是我们已经看到了很多可喜的进步。与国际上姑息治疗的差距还是有的，差距的大小因领域不同而不同，并非所有的领域都很差距都很大。

　　《肿瘤瞭望》：姑息治疗的规范化培训还有哪些计划？

　　于教授：规范化培训是姑息治疗这个理念推广和临床实施最需要去做的一件事情。我们的计划有：一，医学工作者的继续教育；二，医学生开始学习医学知识的时候就能够接受姑息治疗相关知识的培训；三，将姑息治疗教育扩展到临床护士、临床药师、社会工作者、工作媒体等所有与姑息治疗相关的人员。

　　《肿瘤瞭望》：2014年肿瘤治疗相关的呕吐治疗规范有哪些更新？

　　于教授：关于肿瘤治疗的呕吐治疗规范更新，我国的呕吐指南不同于国外指南。因为我们面对的临床需求不同，除了化疗相关的呕吐，我们还有阿片类的镇痛药所引起的呕吐；除此之外，还有放疗相关的呕吐，今年我们又添加了的关于手术所引起的急性呕吐。

　　《肿瘤瞭望》：您能分享一下姑息止痛治疗的MDT经验吗？

　　于教授：我觉得每位临床医生都会有自己的经验和体会。止痛治疗是一个看似简单，但临床上实际面对时却很复杂的问题。临床上，做得最多的是让病人得到基本的止痛，但也存在一些疑难重症患者。这种情况下，不仅是需要提升我们自己的能力，还需要多学科的合作即 MDT。我们现在已经建立了一个包含13个学科的协作团队，由肿瘤科牵头做疑难肿瘤的疼痛治疗会诊。团队中既有肿瘤的专科医生，也有来自麻醉科的疼痛专科医生。外科（如神经外科、骨外科）医生和内科（如消化内科）医生也在其中。除了此之外，我们还有神经科、心理学科、临床药师、护理团队加入。所以说是一个大的多学科的合作团队。