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CLCCG南方协作组会议之长沙站:曹庆东教授谈单孔胸腔镜手术研究进展

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/10/16 17:23:54  浏览量:26555

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2015年10月10日,在CLCCG南方胸外科肺癌协作组巡讲长沙站的会议现场,我们有幸邀请到深圳市宝安人民医院胸外科主任曹庆东教授介绍了胸外科微创治疗研究进展。

 

编者按

  2015年10月10日,在CLCCG南方胸外科肺癌协作组巡讲长沙站的会议现场,我们有幸邀请到深圳市宝安人民医院胸外科主任曹庆东教授介绍了胸外科微创治疗研究进展。

 

《肿瘤瞭望》:请您简要介绍胸外科微创治疗研究进展

 

  曹庆东教授:这几年微创技术发展较快,微创手术在中国已经开展二十多年,这段时间实施的微创手术为多孔胸腔镜手术。我们团队从2011年3月份开始做第一台单孔胸腔镜手术,国内在此之前还没有专家提出单孔胸腔镜手术,也没有相关的报道。到2011年9月,我们做了几十例单孔胸腔镜手术,发表了国内第一篇关于单孔胸腔镜手术的文章。单孔胸腔镜手术开始在会议上亮相,引起同行的注意,2012年其他医生也开始摸索单孔腔镜手术技术。

 

  单孔胸腔镜手术也可以完成高难度、复杂的手术。两孔或三孔手术的视野是腔镜下的视野,与传统手术视野不一样。但单孔胸腔镜手术并不存在这样的问题,它的视野和传统手术视野相同,更加符合外科医生的传统手术习惯,可减少医生的疲劳感。

 

  目前,单孔胸腔镜手术并不能取代多孔胸腔镜手术,我希望单孔胸腔镜手术可作为多孔胸腔镜手术的技术补充和延伸,给患者带来更多的福利。手术的最大原则是患者的安全。我们目前还没有取得单孔胸腔镜手术VS.多孔胸腔镜手术的研究结果。医生应根据患者的不同情况,选择不同的手术。初涉单孔胸腔镜手术的医生需要循序渐进,手术安全为第一位。

 

  单孔胸腔镜手术还有很多需要解决的问题:其一,如何缩短单孔胸腔镜手术的学习曲线?我认为有经验的医生前辈的手把手指导是有必要的;其二,需要明确单孔胸腔镜手术技术规范,逐步规范手术适应证;其三,多中心合作共同探索这项技术。

 

《肿瘤瞭望》:如何为患者制定微创治疗方案


  曹庆东教授:微创是一个大的概念,并不只涉及切口的大小,并非切口小、切口少就是微创,手术时间、出血量、麻醉、术后切口疼痛等等因素都应包含在微创范围内。手术的安全性是最重要的。比如,在实施单孔胸腔镜手术过程中不能固执坚持单孔,医生需要考虑患者的具体情况。即使原定是做单孔胸腔镜手术,但在手术过程中如有必要,还是可以改为两孔或多孔的胸腔镜手术。在单孔胸腔镜手术成熟后,为患者的利益考虑,应实施更小创伤的微创手术。为减少手术损伤,我们目前正在积极探索不插管手术,这种方法可有效减少患者疼痛。我们希望能从各个方面改进肺癌手术技术,减少手术损伤,使肺癌患者获益。

 


曹庆东教授

 

  主任医师,硕士研究生导师,广东省深圳市宝安人民医院胸外科主任,中国单孔胸腔镜手术技术先行者。曹庆东教授担任广东省医学会胸外科医学会分会副主任委员,欧洲胸外科医师学会(ESTS)会员,亚洲胸心血管外科学会(ASCVTS)会员。

 

 

版面编辑:JYB  责任编辑:付丽云

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