编者按：乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升且有年轻化趋势；早诊早治是提高癌症治愈率和患者生活质量的重要途径，而提升大众对乳腺癌的认知水平是实现早诊早治的重要前提。为此，国家癌症中心联合健康中国研究中心癌症防治专家委员会、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员、中国医学科学院肿瘤医院、乐活者联盟以及社会团体的支持，共同组织承办“健康中国，爱汝有责-第二届乳腺癌健康科普大赛”，旨在通过科学知识体系输出，进一步提高公众对乳腺癌早期预防和高危筛查的认知度和关注度，促进全社会共同参与乳腺癌防治工作，为实现健康中国的目标而努力。《肿瘤瞭望》的“医普领航”栏目将展示本次科普大赛的获奖优秀案例。在大赛前夕，我们采访了复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授，分享乳腺癌科普对于肿瘤防治的积极作用，以及本次科普大赛的重要意义。

 

吴炅教授：“健康中国2030”规划纲要明确提出，到2030年，总体癌症5年生存率提高15%。为了达成这个目标，国家开展了一系列活动，并部署了一系列方案，目前已经取得了一定成效。

 

首先，优化了肿瘤诊疗模式。在“健康中国2030”纲要的引领和指导下，中国的肿瘤诊疗和防控逐渐形成了“两全”模式，即全方位、全周期的健康管理模式。“以患者为中心”的“两全”模式得到了较为迅速的发展，尤其是乳腺癌等非常具有代表性的病种，进展迅速。而随着诊疗理念的不断变化和创新，以及新型抗肿瘤药物的更多应用，多数医疗机构的关注重点从单一的疾病治疗转变为全面的健康需求优化。

 

其次，开展了多瘤种的规范诊疗质量控制行动。从2018年开始，国家部署卫健委指导开展肿瘤规范化诊疗质量控制工作，到2021年已经形成了包括乳腺癌、肺癌等在内的17个常见恶性肿瘤的单病种质控工作方案。国家癌症中心组织开展了乳腺癌规范诊疗质量控制试点工作，由徐兵河院士牵头，马飞教授作为具体牵头人，在国内200多家医疗机构进行试点评估。作为专家组成员，我也参与了淮安等地医院及中国医学科学院肿瘤医院的督查工作。我相信，通过质量控制工作，可以为更多患者提供更高质量的同质化医疗服务，对国内规范诊疗的影响巨大。

 

再次，促进了优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。肿瘤患者的筛查、诊断、治疗等管理的中心逐渐从国内大城市向基层进行迁移。所以，基于党中央、国务院的要求和众多专家的努力，形成了覆盖国家、省、地市和区县的4级肿瘤防控体系，从而实现借助大中心力量来带动周边诊疗中心发展，也提高了我国整体医疗服务的水平。例如，国家发改委纳入了多家国家区域医疗中心，而福建省肿瘤医院作为复旦大学肿瘤医院的附属医院也已开展了相关工作，同时将新型医疗技术转移到这些区域中心，为患者便捷就医服务，实现了大病不出省等目标。

 

最后，加快抗肿瘤新药研发速度，打破技术壁垒。十几年来，中国在抗肿瘤新药研发方面的投入逐渐增加，药物研发领域的技术水平逐步提升，新药临床研究不断增多，也涌现了一批拥有自主知识产权的抗肿瘤药物。中国的药企和科研机构与国际制药公司和研究机构开展了深入合作，通过联合研发（包括中国和国外同时申报新药、注册研究等），提高了抗肿瘤新药的研发能力和创新水平。

 

吴炅教授：医护人员是医疗活动的主要践行者，不仅需要遵守多项诊疗规范，同时在肿瘤科普方面更具权威性。医护人员的发声有利于澄清社会上的不实信息。我们知道老百姓患病后通常较为焦虑、紧张，他们希望疾病能够彻底治愈，有时也容易受到社会的不良信息误导。我相信，我们医护人员的发声能够进一步保护患者的生命财产安全。

 

另外我们有句古话“大医治未病”，医护人员进行科普活动可以提高老百姓的防癌抗癌意识，早期预防能够有效降低恶性肿瘤的发生概率。如果发现高危因素，也可以指导他们尽早接受相关检查，从而能够早期诊断，早期治疗。

 

最后，我们肿瘤专业的医生应该主动科普，发布正向信息，也有助于进一步凸显医生的职业价值，并提升个人的知名度和综合素质，从而能够引导更多患者走向正确的肿瘤防治道路。目前，许多中青年医生也建立了自己的个人品牌（如公众号等形式），积极参与到肿瘤科普活动中。同时，各级政府组织以及基金会、协会等，近年来对于肿瘤科普领域的投入和人才库建设也进行了多项工作，我相信，未来的肿瘤科普工作一定会得到更为蓬勃的发展。

 

吴炅教授：乳腺癌在2020年已成为全球发病率最高的恶性肿瘤，在中国女性中，其发病率亦连续多年高居首位，严重威胁女性的生命健康。但我国目前的乳腺癌普查和筛查意识并不高，因此乳腺癌的科普和宣教能够让患者认识发病的高危因素，提高多数患者的防癌意识，引导公众在正规医疗机构接受规范检查，早期发现并及时进行规范治疗，从而明显改善患者预后。目前而言，导管原位癌、1期乳腺癌几乎均可以治愈，通过科普降低2期和3期乳腺癌的比例，有助于提高乳腺癌整体的5年生存率。

 

开展“医普领航”乳腺癌科普大赛，能够进一步提高乳腺癌专业医疗工作者的科普水平，从而能够更好地为患者服务。科普过程中可以进行技能培训，而且科普形式多样，如编撰、发布科普书籍，制作短视频等等，从而能够更形象地宣传科普知识。

 

最后，需要让乳腺癌高危人群正确认识疾病风险，并认识到目前已有有效手段进行治疗，让患者不再谈癌色变、讳疾忌医。我们希望高危患者能够早期发现疾病，并以良好的心态进行早期诊断和治疗，从而提高乳腺癌整体治愈率。

 

希望通过这项活动，使我国广大女性认识到乳腺癌可防、可治、可控。目前我国乳腺癌总体5年生存率已达约83%，虽然距全球最高水平91%仍有一定差距，但我相信，随着科普工作的进一步推动，能使更多女性乳腺癌患者在早期阶段得到诊断和治疗。