2015胃肠道癌症研讨会媒体发布会揭露了“直肠癌患者新辅助治疗后密切观察等待或直肠手术的回顾性分析结果（摘要509）”。根据分析结果，直肠癌患者在辅助治疗后获得了临床完全缓解（CCR），不立即行直肠手术，而是采取“观察和等待”的方法可使一部分患者达到良好的效果。

　　该回顾性分析发现，若I-III期直肠癌患者治疗后肿瘤消失，其后无论是立即手术，还是不行手术只对患者进行观察，两组患者都有4年生存率，结果相似。不行直肠手术可以显著提高患者的生活质量，减少肠道受损和降低性功能的风险。

　　尽管直肠癌非手术管理（NOM）还未成为标准治疗手段，但在全世界范围内这种方法越来越被接受。文章作者Philip Paty博士指出“大多数患者愿意接受一定的风险推迟直肠手术，避免了大型手术以保留直肠功能。这项研究结果会鼓励更多医生对一部分临床完全缓解的患者采取“观察和等待”的做法，而不是直接行直肠手术。”

　　该分析纳入442例患者，该分析持续时间为2006年~2013年。73例患者放化疗后获得临床完全缓解，这部分患者推迟了手术。 对照组的72例患者接受标准直肠手术，获得了病理完全缓解（PCR）。平均随访时间是3.5年。

　　在73例未手术的患者中，54例（74%）患者的肿瘤缩小，最终没有行直肠手术，而19例（26%）患者肿瘤再次生长，但这种肿瘤再生是可管理的，2人局部切除后保留了直肠，其余17例患者接受了直肠切除术。

　　非手术组四年总生存期的概率为91%的，手术组为95%。非手术组有6例患者死于癌症，手术组是4例患者，差异没有统计学意义（P=0.4713）。两组的远处复发率也差不多。数据表明NOM方法并不会降低治疗效果，且大多数患者能保留直肠。特定疾病相关的生存差异也没有统计学意义（P=0.2374）。