乳腺癌新辅助化疗作为乳腺癌综合治疗常用的手段之一，其应用越来越广泛，但是关于新辅助化疗在乳腺癌中的应用仍存在许多争议。《肿瘤瞭望》有幸邀请到本届南北汇的大会主席——复旦大学附属肿瘤医院的邵志敏教授，来为我们谈一谈新辅助化疗的争议与共识。

 

《肿瘤瞭望》：邵教授您好，非常感谢您接受《肿瘤瞭望》的采访。乳腺癌新辅助化疗对于增加手术切除与保乳机会、改善生存期和预测预后起到非常重要的作用，已经被广泛认可和应用，但目前仍然存在分歧和争议，请问您如何看待新辅助化疗在乳腺癌治疗中的地位和价值？

 

邵教授：新辅助化疗是乳腺癌治疗中非常重要的策略，对于如何应用好这样的策略来为乳腺癌治疗服务，现在存在着比较大的争议。新辅助化疗作为一个非常重要的议题，从开始的时候，十年以前甚至二十年以前我们就讨论和争论过，到现在为止这些争论还在持续。争论的关键点主要是：哪些患者需要做新辅助化疗？如何做新辅助化疗？更专业一点来说，第一就是我们如何来掌握适应症的问题；第二就牵涉到应该用哪些方案。这两个问题现在在学术上确实存在着很多争议，当然争议总是通过大家不断的争论与探讨来形成一些共识。两周以前，我们和江教授合作，做了很多有关共识的投票，得到了一些共识。我们会将这些共识写成文章，这部关于中国乳腺癌专家对于新辅助化疗的共识会发表在专业期刊上，来指导我们临床实践，这部共识非常重要。当然，争议永远是很多的，未来怎么做，我们还需要一些数据，需要临床试验来不断地加以完善，最终完成我们的共识。

 

《肿瘤瞭望》：我国乳腺癌临床研究协作组也对新辅助化疗进行了推荐与更新，您认为还有哪些争议和共识呢？

 

邵教授：我们已经达成了一些共识，具体内容会写成专业的文章发表在专业杂志上来指导临床实践。当然争议的内容是很多的，比如说：选择哪些患者来做新辅助化疗？是不是新辅助化疗仅仅局限在降期保乳？或者局部晚期的患者对局部治疗的指导？还是针对有一些特征，比如HER2阳性或三阴性的乳腺癌患者能够积极的做新辅助化疗？这些都是在我们争议中的，所以我们完成了共识，我们希望完成规范的流程，对新辅助化疗加以指导。

 

《肿瘤瞭望》：此次南北汇是首次乳腺癌领域的青年学术大会，您眼中看到的亮点有哪些，可以为我们介绍一下吗？

 

邵教授：中华医学会肿瘤分会乳腺癌学组已经成立10多年了，前任组委是第三军医大学西南医院的姜军教授，他已经将基础做的非常好了。从去年开始由我来担任组委，我希望把这个平台建设成我们中青年专家演示的平台。时间过得很快，从我担任中国抗癌协会的组委到现在也有20年左右了，我们希望能够培养更多中国自己乳腺癌治疗和研究的中青年专家。我们也希望把她变成一个非常好的平台，我们把她命名为2019年中华医学会乳腺癌专业论坛暨首届中青年乳腺癌论坛。你可以看到不管是我们的主题音乐也好，主题思想也好，邀请的专家也好，基本都是在中青年专家为主，我们老的委员都是作为主持和评论为主。我们希望搭建这样的平台，能够让我们国家的中青年乳腺癌专家快速成长。

 

专家简介

 

邵志敏教授

复旦大学肿瘤研究所长，乳腺癌研究所所长

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主委

上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主任委员

上海市医学会肿瘤专科委员会主任委员

St.Gallen乳腺癌大会专家团成员