在今天早上召开的ASCO-CSCO联合会议上，来自美国加利福尼亚大学旧金山分校海伦迪勒家族综合癌症中心的Hope S. Rugo教授介绍了逆转乳腺癌激素抵抗的新方法。据论坛主席江泽飞教授介绍，这也是CSCO首次与ASCO联合举办讨论会。

　　在讲座中，Rugo教授首先介绍了内分泌抵抗的定义和机制。内分泌抵抗分为原发抵抗和继发抵抗。机制包括ERα突变、受体缺失如由于基因表达减少等原因导致ERα缺失、交替信号转导通路上调等。与原发性乳腺癌患者相比，转移性病例中雌激素受体突变更多见，

　　随后，Rugo教授针对各个机制进行了讲解，并对针对这些机制的相关临床试验进行了逐一介绍和点评。

　　最后，Rugo教授总结认为，激素联合治疗应用的唯一指征是一线治疗单纯内分泌疾病，而依西美坦和依维莫司获准用于既往接受AI治疗的患者，可作为二线和三线用药，但在应用中需关注患者教育和毒性出现后的管理。新药对于改善机体对激素疗法的应答具有巨大的促进作用，Rugo教授认为，最有希望的药物为CDK 4/6抑制剂、PI3K抑制剂和HDAC抑制剂。而要真正有效逆转激素抵抗，还需进一步探索鉴别肿瘤不同生物学特性的生物标志物，这一点十分重要。