Bruno Zilberstein

 

(M.D.， Ph.D.)

 

President of the IGCA

 

Division of Gastrointestinal Surgery

 

Sao Paulo University， Brazil

 

I am Bruno Zilberstein， the President of the IGCA. I will be handing over this responsibility to Professor Jiafu Ji as the next President. We are very happy and honored to be here in China to participate in the 12th IGCC， a very important meeting gathering more than 3000 people from forty countries. We believe that gastric cancer is a very important problem and with this meeting， and exchanging ideas and knowledge between experts from all over the world， we can hope to enhance the prevention and treatment of this important health problem. I wish you all a very good Congress. Thank you for hosting us.

 

 

Takeshi Sano

 

(M.D.， Ph.D.， FACS)

 

Department of Gastroenterological Surgery

 

Cancer Institute Hospital， Japan

 

I am Dr Sano from Tokyo. I am Secretary General of the IGCA. This has been a big success. It is the first time we have come to China and this is a big occasion for Chinese doctors to communicate with the world. We have had a lot of chances to discuss the Chinese style of medicine and the international style of practice. This is a very important occasion.

 

 

Han-Kwang Yang

 

(M.D.， Ph.D.， FACS)

 

Department of Surgery

 

Seoul National University College of Medicine， Korea

 

Congratulations to the Chinese doctors and all the participants at this 12th IGCC in Beijing. It was four years ago that we decided that the hosting venue would be in Asia. At that time， there was competition between Japan and China. We decided on China because it had never been held here before. Now we are very sure our decision was right and we are enjoying this scientific festival. Congratulations!

 

Bas Wijnhoven教授是荷兰Erasmus大学医学中心的胃癌学专家，他在本次大会有多个精彩议题和报告。Bas Wijnhoven教授表示本次IGCC是一次国际盛会，这次会议最令兴奋的是胃癌治疗的多学科协作，汇聚了肿瘤专家、外科医生以及基础医学研究学者等等。我们可以从这些专家的汇报中学到很多，并将学到的理论知识转化为临床经验使更多的患者获益。他在本次大会上主要关注两点，第一是基础医学，尤其是胃癌的分子生物学，临床在制定治疗策略之前，必须要了解胃癌进展的全过程，包括从实验室的基础研究到临床试验中胃癌这种疾病的发生进展过程。第二是接受姑息治疗或处于进展期的患者为预防远处转移接受新的治疗方法包括HIPEC（术后腹腔热灌注化疗）或扩大根治术的治疗进展情况。

在本次大会上，Bas Wijnhoven教授就胃食管结合部腺癌的综合治疗做了精彩的汇报，会后，Bas Wijnhoven教授在我们的采访中为我们慷慨地分享了报告的主要内容。他表示，胃食管结合部腺癌的发病率上升确实是临床面临的一个巨大挑战，因为目前胃食管结合部腺癌究竟属于食管癌、胃癌还是一种独立疾病尚无定论。有些专家认为胃食管结合部腺癌属于胃癌范畴但食管外科医生将不同意，他们认为胃食管结合部腺癌应该采用食道的治疗策略。他在本次会议的演讲中对胃食管结合部腺癌几个方面做出一些阐述，包括胃食管结合部腺癌解剖学分类和临床分期，了解这些对治疗决策的选择非常关键。另外，他还简要介绍了围手术期的治疗，包括新辅助治疗与辅助放化疗的比较。在手术治疗方面提及是采用食管切除还是胃切除，最后并对一些临床试验的结果数据做一些简单的解读。除了胃癌放疗专场，其它专场的学者和专家也会给出很有价值的解读，所有的与会者对胃食管结合部腺癌会有一个更深刻的认识，期待接下来几天对这一话题的精彩讨论。

 

Bas Wijnhoven教授在本次大会上令一项精彩议题是关于CROSS研究，该研究几年前已经发表了，是在荷兰的开展的一项多中心研究，入组了大约370例患者，随机分配到单纯手术组和新辅助放化疗+手术组。该项研究中的包括了食管腺癌和鳞癌患者，但大部分为食管下段腺癌和跨越齿线的腺癌。CROSS研究结果显示新辅助放化疗+手术组毒性反应发生率是很低的（相比于化疗），大多数患者的副反应很轻可以耐受这种治疗方法。该研究的主要研究结果显示新辅助放化疗+手术可以明显改善患者的生存，新辅助放化疗+手术组患者的生存率接近47%，而单纯手术组患者仅为34%，所以新辅助放化疗对改善患者的生存贡献明显。随后的五年随访的更新报道也显示，新辅助放化疗+手术患者的生存率获益明显。最近的重要发现结果显示新辅助放化疗+手术降低了局部复发率和远处转移率。CROSS研究及随后的它的更新报道发表在新英格兰杂志及柳叶刀杂志上，这对于胃食管结合部腺癌的治疗决策有着里程碑式的意义。

 

此外，本次大会还设有“胃癌放疗”专场，Bas Wijnhoven教授作为主持人，为我们评述了放疗领域的主要进展。他指出，“过去我们所说的胃癌的放疗主要指术后放疗，首次的临床试验在美国开展。该研究结果显示术后辅助放化疗可以使术后患者受益，但该研究结果在欧洲及其它一些国家受到争议，主要的争议点在于美国与欧洲及其它一些国家相比，手术的切除范围及放疗靶区的照射范围不够规范。基于该试验的启发，又发起了一些新的探讨术前放疗或新辅助放化疗的价值的临床试验，考虑到与化疗联合的新辅助放化疗比单纯术前放疗有更大的使患者获益的潜力，所以也开展较多。目前，韩国和美国各有一项关于新辅助放化疗的临床试验正在开展，相信几年后这些临床试验将会对新辅助放化疗的疗效给出确切的回答，放射治疗也会成为胃癌治疗的重要组成部分。”