张春芳教授：外科已经入微创时代，电视辅助胸腔镜手术（VATS）目前已经成为一种成熟的技术。在大型三级甲等医院，胸腔镜手术已经成为肺癌治疗标准术式，一些基层医院也越来越多地开展胸腔镜外科。胸腔镜外科应用广泛，可用于治疗I期、I期、IIIA期的患者。随着胸腔镜技术的日益成熟，胸腔镜辅助下可行的手术种类越来越多，难度越来越大，比如全胸腔镜下肺癌袖式肺叶切除术也取得成功。胸腔镜治疗在安全性、切除率、有效性方面与传统开胸手术相比没有差别。湘雅医院近年来在腔镜技术的运用方面已经十分成熟，95%的病例在胸腔镜下完成，开放性手术渐渐成为胸外科的补充手段。患者也越来越倾向于选择创伤小、疼痛轻、术后恢复快的微创胸外科手术。

　　张春芳教授：其一，该技术为胸外科微创手术学习曲线的一部分，对于没有接触过胸腔镜微创手术的医生，特别是年纪较大的医生，小切口辅助胸腔镜手术可以作为过渡，胸外科医生把该技术掌握熟练后再开展完全胸腔镜手术，可保障手术的安全性。其二，小切口辅助胸腔镜手术使复杂的手术变得容易，有助完成难度较大的手术，比如隆突切除重建术。双袖式切除术完全在胸腔镜下完成花费时间较长，难度较大，如果有辅助小切口，操作会相对简单，创伤较少。巨大肺肿瘤腔镜下完成切除较困难，把肿瘤分离开后，若血管处理或标本取出有困难，开小切口可使手术由难变易，这对患者对医生都有利。但是胸腔镜辅助小切口只是全腔镜手术的补充，全腔镜下手术才是现代手术的主流。